Autor:
Louise Ward
Data Utworzenia:
6 Luty 2021
Data Aktualizacji:
2 Móc 2024
Zawartość
- etapy
- Część 1 Ocena i leczenie raka jelita grubego klinicznie
- Część 2 Korzystanie z testów diagnostycznych w celu ustalenia stadium raka
Nowotwory okrężnicy i odbytnicy rozwijają się w dolnej części przewodu pokarmowego (w jelicie grubym, tj. Okrężnicy i odbytnicy). Jest to powszechna choroba (trzecia najczęstsza postać raka), która każdego roku zabija wiele osób. Po zdiagnozowaniu raka u pacjenta określa się etap (od I do IV), który opisuje stopień rozwoju choroby. Aby rozpocząć odpowiednie leczenie, musisz znać stadium raka.
etapy
Część 1 Ocena i leczenie raka jelita grubego klinicznie
- Dowiedz się, jak diagnozować raka. Niektóre osoby nie mają objawów, a diagnoza opiera się wyłącznie na wynikach testów i badań (na przykład analiza kału). Następnie wykonuje się kolonoskopię (lekarz wkłada rurkę do odbytnicy, aby zbadać możliwy guz). U innych osób rak jest wykrywany przez objawy (zostaną one szczegółowo opisane w dalszej części tego artykułu). W tym przypadku wykonuje się również kolonoskopię, która potwierdza lub odrzuca diagnozę. Należy pamiętać, że kolonoskopia jest dokładnym sposobem na wykrycie raka, ponieważ lekarz może zobaczyć guz na własne oczy.
-
Wiedz, że w pierwszym etapie często nie występują objawy. Najprawdopodobniej nie będziesz wiedział, że masz raka, dopóki nie zostaniesz zbadany. Może to być analiza kału (w celu sprawdzenia obecności krwi). Jest zalecany co jeden do trzech lat w zależności od egzaminu. Na przykład analiza DNA kału o nazwie Cologuard jest wymagana tylko co trzy lata. Można również wykonać kolonoskopię. Badanie to jest najczęściej zalecane u pacjentów z historią osobistą lub rodzinną powstawania polipów w ścianie jelita, które często stają się prekursorami raka. -
Wiedzieć, jak rozpoznać objawy na etapie 2 i 3. W tym okresie guz zaczyna się rozwijać i blokuje jelito lub przechodzi do sąsiednich narządów. Oto niektóre objawy raka jelita grubego, na które należy zwrócić uwagę:- krew w kale. Możesz zobaczyć krew lub po prostu zauważyć niewielką ilość i tego właśnie szukasz w badaniach stolca;
- ból brzucha: wynika to z faktu, że guz powoduje niedrożność jelit, między innymi potencjalnymi przyczynami bólu;
- zmiany w zachowaniu jelit (zmniejszone wypróżnienie lub zaparcia z powodu masy rakowej, która blokuje okrężnicę);
- niezwykłe zmęczenie, zawroty głowy podczas wstawania (lekarz przepisze badanie krwi, ponieważ u pacjentów z rakiem okrężnicy we krwi często występuje niewielka ilość czerwonych krwinek, a stężenie hemoglobiny spada z powodu utraty krew związana z rakiem).
-
Zidentyfikuj objawy czwartego etapu raka. W czwartym etapie guz rozprzestrzenia się na inne narządy ciała.- Najczęściej rak jelita grubego rozprzestrzenia się na płuca (utrudniając oddychanie), kości (co powoduje ból kości), na mózg (powodując utratę przytomności, zawroty głowy, drgawki).
- Ponadto, w czwartym etapie choroby pacjenci często ogromnie tracą na wadze (wielu z nich traci 5 kg na miesiąc). Jest to spowodowane utratą apetytu, nieprzyjemnymi odczuciami w jelitach i żołądku po jedzeniu, przyspieszeniem metabolizmu z powodu powstawania komórek rakowych.
- W komórkach rakowych metabolizm jest szybszy niż metabolizm zdrowych komórek. Kiedy rak się rozprzestrzenia, jego komórki zużywają więcej składników odżywczych, a człowiek ma mniej do utrzymania wszystkich funkcji organizmu i zdrowej wagi.
-
Zrozum, jak ważne jest określenie stadium raka. Pozwoli to nie tylko lekarzowi i tobie zrozumieć powagę choroby, ale także pomoże ci wybrać odpowiednie leczenie.- We wczesnych stadiach choroby (zwykle w pierwszym i drugim etapie), gdy rak nie rozprzestrzenił się jeszcze na węzły chłonne lub inne narządy, guz można usunąć chirurgicznie. Mówimy w tym przypadku o resekcji.
- Jeśli jednak rak dotarł do węzłów chłonnych (często w trzecim etapie) lub innych narządów (czwarty etap), pacjentowi przepisuje się chemioterapię lub radioterapię.
- Stopień raka określa się ponownie po przejściu chemioterapii lub radioterapii. Jeśli rak zareaguje na leczenie (to znaczy, jeśli guz skurczy się i pozostanie w jelicie, a nie w węzłach chłonnych lub gdzie indziej), pacjent może przejść operację w celu usunięcia pozostałej części guza.
Część 2 Korzystanie z testów diagnostycznych w celu ustalenia stadium raka
-
Zrozum znaczenie egzaminów w celu ustalenia etapu. Jak wspomniano powyżej, konieczne jest określenie stadium choroby, aby wybrać najlepszą opcję leczenia spośród propozycji pracowników służby zdrowia.- Określenie stadium choroby wyłącznie na podstawie badania lekarskiego jest niezwykle trudne (jeśli nie niemożliwe). Musisz skorzystać ze wszystkich możliwości współczesnej medycyny (na przykład tomografii komputerowej), aby pomóc lekarzowi łatwiej zrozumieć, co się dzieje i na jakim etapie jest rak. To pomoże Ci wybrać najbardziej skuteczny sposób leczenia.
-
Rozróżnij różne stosowane metody. Istnieje definicja stadium klinicznego choroby, stadium patologicznego i stadium po leczeniu. Wszystkie te diagnozy są ważne na swój sposób.- Ustalenie stadium klinicznego choroby odbywa się podczas badania lekarskiego, a także za pomocą tomografii komputerowej. Jest to diagnoza przed leczeniem, która pozwala ocenić sytuację i zebrać jak najwięcej informacji na temat stadium choroby.
- Określenie stadium patologicznego wymaga zbadania komórek rakowych pod mikroskopem. Jeśli pacjent będzie miał operację, chirurg pobierze próbkę tkanki rakowej, aby następnie można ją było zbadać pod mikroskopem w celu ustalenia stadium raka w zależności od patologii (to znaczy pojawienia się komórek pod mikroskopem).
- Etap po leczeniu określa się po chemioterapii lub radioterapii (dotyczy to tylko pacjentów, u których choroba przeszła w cięższy etap). Po zakończeniu leczenia stan guza jest ponownie oceniany. Ważne jest, aby wiedzieć, czy zmniejszył się i czy etap się zmienił, ponieważ w przypadku wyniku pozytywnego guz można wyeliminować.
- Pamiętaj, że lekarz może ocenić stan guza zgodnie z klasyfikacją TNM. Litera „T” symbolizuje rozmiar początkowego guza, litera „N” oznacza latteinte węzłów chłonnych, a litera „M” odpowiada obecności przerzutów lub nie (co oznacza implikację innych narządów poza okrężnicą). Lekarz może częściowo skorzystać z tej metody, ponieważ są to kryteria, które razem pomagają profesjonalistom prawidłowo określić stadium raka.
-
Wykonaj skanowanie CT. Kiedy lekarz zbada i oceni objawy, będziesz musiał wykonać skan. Podczas tego badania lekarz może szczegółowo zbadać guz, ustalić, czy dotyczy to węzłów chłonnych i sąsiednich tkanek, i dowiedzieć się, czy rak rozprzestrzenił się na inne narządy: w tym przypadku przerzuty.- Ta procedura jest również przydatna przy planowaniu zabiegu chirurgicznego, ponieważ obecnie możliwe jest określenie dokładnej pozycji i wielkości raka.
-
Rozważ inne testy obrazowe, jeśli zaleci to lekarz. Jeśli lekarz obawia się, że guz może wpływać na wątrobę, może zalecić MRI tego narządu.- Najczęściej przerzuty dostają się do wątroby, a MRI jest najdokładniejszą metodą diagnozowania stanu organizmu, ponieważ trudniej jest wizualizować tkankę wątroby tylko za pomocą tomografii komputerowej.
- Jeśli guz nie rozprzestrzeni się na wątrobę, ale na inne narządy, lekarz może przepisać testy dla każdego narządu, aby lepiej zrozumieć zasięg raka. Rodzaj badania zależy od regionu zaangażowanego organu.
- Jeśli wyniki skanu CT są niejasne lub trudne do interpretacji, można zalecić procedurę drukowania zwaną skanerem PET. Podczas tego badania cząsteczki glukozy są specjalnie znakowane i wprowadzane do organizmu. Ponieważ komórki rakowe wchłaniają cukier szybciej niż zdrowe komórki, nowotwór rakowy zostanie wyróżniony podczas tego testu. Jest to dość drogi test i jest niezwykle rzadko stosowany: w przypadkach, w których lekarz nie może postawić diagnozy na podstawie tomografii komputerowej.
-
Ponownie zbadaj później, aby zidentyfikować oznaki nawrotu choroby. Jest to ważne, ponieważ nawet jeśli guz został usunięty chirurgicznie, możliwe jest, że powróci on później i zawsze lepiej jest go wykryć jak najszybciej.- Wykonaj wszystkie niezbędne testy laboratoryjne. Testy laboratoryjne nie są wykorzystywane do ustalenia stadium lub postawienia diagnozy, ale są niezbędne do oceny stanu zdrowia przed leczeniem i monitorowania objawów nawrotu.
- Test laboratoryjny pozwala sprawdzić odpowiedź organizmu na markery nowotworowe. Głównym markerem nowotworowym raka jelita grubego jest antygen rakowo-płodowy (CEA). Chociaż LACE i podobne markery nie mogą być użyte do określenia stadium raka lub postawienia diagnozy, pomagają monitorować stan pacjenta, aby zminimalizować ryzyko nawrotu.
- Zaleca się, aby antygen rakowo-płodowy był analizowany raz w roku przez pięć lat.
