Zawartość

• etapy
• Część 1 Rozpoznaj objawy opóźnienia
• Część 2 Zdaj egzamin fizyczny
• Część 3 Użyj badań lekarskich, aby potwierdzić diagnozę

W tym artykule: Rozpoznanie objawów przyzwyczajenia Przeprowadź badanie fizykalne Zastosuj badania lekarskie, aby potwierdzić diagnozę 21 Referencje

Lappendicity to zapalenie wyrostka robaczkowego jelita krętego. Jest to jedno z najczęstszych zaburzeń w czasie ciąży, które wymaga leczenia chirurgicznego i pojawia się mniej więcej raz na tysiąc ciąż. Kobiety w ciąży są zwykle dotknięte podczas pierwszych dwóch trymestrów ciąży, ale mogą również wystąpić w trzecim trymestrze ciąży. Jeśli jesteś w ciąży i martwisz się, ponieważ uważasz, że masz problem, natychmiast skonsultuj się z lekarzem.

etapy

Część 1 Rozpoznaj objawy opóźnienia

1. 
   

   
   Wiedzieć, jak rozpoznać objawy lapendyczności. Oto niektóre z nich:
   • ból brzucha, który zwykle pojawia się w pobliżu pępka i przesuwa się powoli przez kilka godzin w prawą stronę (jest to najbardziej niepokojący objaw, który prawdopodobnie wskazuje na zapalenie wyrostka robaczkowego)
   • nudności i wymioty (poza tym, co już czujesz z powodu ciąży)
   • gorączka
   • brak apetytu

2. 
   

   
   Uważaj na odczuwany ból. Najpewniejszym objawem lapendyczności jest tępy ból w pępku lub wokół, który porusza się po kilku godzinach na bokach i staje się bardziej intensywny.
   • Klasyczny ból lapendyczności to dwie trzecie drogi od pępka do biodra (punkt ten nazywa się punktem McBurneya).
   • Kiedy masz zapalenie wyrostka robaczkowego i próbujesz leżeć po prawej stronie ciała, poczujesz głębszy ból. Możesz również odczuwać ból podczas wstawania lub ruchu.
   • Niektóre kobiety odczuwają ból podczas stania, ponieważ ich więzadło okrągłe więzadło jest zbyt ciasne (jest to zaburzenie, które może pojawić się w czasie ciąży). Jednak ten rodzaj bólu znika po chwili. Z drugiej strony ból na poziomie wyrostka robaczkowego nie znika, w ten sposób można je rozróżnić.

3. 
   

   
   
   
   Wiedz, że możesz odczuwać ból w górnej części ciała, jeśli jesteś już w trzecim trymestrze ciąży. Kobiety, które są już w 28. tygodniu ciąży i więcej, odczują ból tuż poniżej najniższego żebra po prawej stronie, ponieważ wyrostek robaczkowy porusza się wraz ze wzrostem płodu i ten luteus rośnie. Zamiast znajdować się między pępkiem a biodrami (w punkcie McBurneya) ból przeniesie się do innego obszaru brzucha, tuż poniżej ostatniego żebra po prawej stronie brzucha.

4. 
   

   
   Obserwuj, czy po odczuwanym bólu następują wymioty i nudności. Jak zapewne wiesz, wymioty i ciąża idą w parze. Jeśli jednak masz zapalenie wyrostka robaczkowego, najpierw poczujesz ból, zanim zwymiotujesz. Mogą również wystąpić nudności i wymioty gorsze niż te, które zwykle obserwuje się.
   • Ponadto, jeśli ciąża jest bardziej zaawansowana (po zakończeniu początkowego etapu wymiotów), istnieje jeszcze większe prawdopodobieństwo, że nudności i wymioty wskazują na inne zaburzenie, na przykład zapalenie wyrostka robaczkowego.

5. 
   

   
   
   
   Zwróć uwagę na nagłe pojawienie się temperatury. Jeśli masz zapalenie wyrostka robaczkowego, prawdopodobnie będziesz miał niską gorączkę. Sama niska gorączka nie powinna cię martwić. Jeśli jednak zauważysz połączenie gorączki, bólu i wymiotów, powinieneś się martwić. Jeśli zaobserwujesz te trzy objawy jednocześnie, natychmiast skonsultuj się z lekarzem.

6. 
   

   
   Uważaj na bladą cerę, pot i brak apetytu. Pocenie się i blada karnacja mogą wystąpić z powodu nudności i gorączki, którą odczuwasz z powodu opóźnień. Stracisz również apetyt, jest to objaw, który rozwija się u wszystkich osób z zapaleniem wyrostka robaczkowego, niezależnie od tego, czy są w ciąży, czy nie.

Część 2 Zdaj egzamin fizyczny

1. 
   

   
   Zachowaj spokój i przygotuj się na wizytę u lekarza. Idąc do lekarza, szczególnie w takiej sytuacji, możesz czuć się bardzo zdenerwowany, więc lepiej byś wiedział, czego się spodziewać. Egzaminy brzuszne, które wykona lekarz, wymieniono na poniższej liście.
   • Najlepiej jest skonsultować się z lekarzem w szpitalu, ponieważ nawrót jest zaburzeniem, które wymaga szybkiego leczenia, a jeśli go masz, zaleca się udanie się do szpitala, gdzie w razie potrzeby można szybko wykonać dodatkowe badania.

2. 
   

   
   Unikaj przyjmowania środków przeciwbólowych przed pójściem do lekarza. Nawet jeśli możesz być bardzo bolesny, ten ból jest jedynym sposobem, aby lekarz mógł zdiagnozować ciążę u kobiet w ciąży. Dokładna diagnoza może nie być możliwa, jeśli znikniesz.

3. 
   

   
   Nie jedz, nie pij ani nie przyjmuj środków przeczyszczających przed pójściem do lekarza. Większość osób może udać się do lekarza wkrótce po przybyciu na izbę przyjęć, więc nie będziesz musiał długo czekać.
   • Lepiej jest powstrzymać się od jedzenia i picia, ponieważ lekarz musi wykonać pewne czynności na czczo. Ponadto nie obciąża układu trawiennego i nie rozbija wyrostka robaczkowego, jeśli masz zapalenie wyrostka robaczkowego.

4. 
   

   
   Wiedz, że twój lekarz poczuje twój żołądek, aby zlokalizować ból. Istnieje wiele testów, które lekarz może wykonać, aby dowiedzieć się, czy ból brzucha jest spowodowany zapaleniem wyrostka robaczkowego, czy nie. Będzie na przykład naciskać brzuch, aby aktywować ból, ale także stukać brzuch, aby sprawdzić czułość odbicia (ból, który pojawia się po zwolnieniu nacisku na brzuch).
   • Egzaminy te mogą wydawać się zbędne i czasochłonne, ale wiedz, że mogą być bardzo pomocne dla lekarza, aby dowiedzieć się, na co cierpisz.

5. 
   

   
   Przygotuj się do testu rotacji bioder. Badanie to pozwala wyszukać „znak migawki”, ból pojawiający się po włączeniu biodra. Lekarz będzie utrzymywał prawe kolano i kostkę przed zginaniem biodra i kolana, obracając nogę do środka i na zewnątrz. Zwróć uwagę na bóle, które możesz odczuwać w prawym dolnym rogu brzucha. Zgłoś ten ból swojemu lekarzowi, ponieważ wskazuje na możliwe podrażnienie mięśnia obturatora, co jest oznaką lapendancji.

6. 
   

   
   Spodziewaj się testu przedłużenia nogi. Lekarz poprosi cię o położenie się na boku, a on rozłoży nogę i zapyta, czy odczuwasz ból. Nazywa się to testem Psoa. Jeśli odczuwasz wzrost bólu, możesz mieć zapalenie wyrostka robaczkowego.

7. 
   

   
   Przygotuj się na egzamin doodbytniczy. Chociaż badanie doodbytnicze nie jest bezpośrednio związane z diagnozą endogenności, wielu lekarzy zostało przeszkolonych w tym zakresie, aby wykluczyć możliwość kolejnego zaburzenia. Nie zdziw się tym badaniem podczas wizyty u lekarza.

Część 3 Użyj badań lekarskich, aby potwierdzić diagnozę

1. 
   

   
   Przygotuj się na badania krwi. Liczba białych krwinek jest zwykle wyższa w przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego. Jednak ten test jest mniej przydatny u kobiet niż u innych pacjentów, szczególnie dlatego, że liczba białych krwinek jest już wyższa podczas ciąży, dlatego niekoniecznie wskazuje na zapalenie wyrostka robaczkowego.

2. 
   

   
   Poproś lekarza o badanie ultrasonograficzne. Ultradźwięki to podstawowe (i najbardziej zalecane) badanie w celu rozpoznania ciąży u kobiet w ciąży. Echografia wykorzystuje fale dźwiękowe do stworzenia obrazu i pomaga lekarzowi odkryć przypadek zapalenia wyrostka robaczkowego.
   • Ogólnie rzecz biorąc, kobiety, które przybywają na izbę przyjęć z podejrzeniem o obawy, przechodzą badanie TK. Jednak większość lekarzy woli USG, ponieważ nie zaszkodzi to dziecku.
   • Echografia pozwala w większości przypadków zdiagnozować zapalenie wyrostka robaczkowego.

3. 
   

   
   Spodziewaj się, że prawdopodobnie zdasz inne egzaminy. Po 35 tygodniu ciąży wszystkie badania obrazowe stają się bardziej skomplikowane, ponieważ rozwój ciąży uniemożliwia prawidłowy widok wyrostka robaczkowego.
   • W tym momencie lekarz może zalecić skan CT lub MRI, aby lepiej zwizualizować stan i sprawdzić, czy jest on obrzęknięty.