Zawartość

• etapy
• Część 1 Badanie najczęstszych przyczyn bólu dolnej części pleców
• Część 2 Ocena objawów
• Część 3 Przechodzenie badań lekarskich w celu potwierdzenia diagnozy

W tym artykule: Zbadanie najczęstszych przyczyn bólu dolnej części pleców Ocena objawów Ustalanie kontroli lekarskich w celu potwierdzenia diagnozy 33 Referencje

Ból odczuwany w okolicy lędźwiowej ma bardzo zróżnicowaną etiologię. Możesz mieć ten objaw, jeśli masz chorobę zwyrodnieniową, taką jak zapalenie stawów lub doznałeś poważnych obrażeń, takich jak złamanie. Ponieważ każdy stan ma określony zestaw objawów, możesz wykluczyć niektóre z nich, jeśli zwrócisz szczególną uwagę na te, które prezentujesz. Jeśli ból nie ustępuje, najlepiej skonsultować się z lekarzem, aby ustalić dokładną diagnozę.

etapy

Część 1 Badanie najczęstszych przyczyn bólu dolnej części pleców

1. Pomyśl o swoich ostatnich traumach. Jeśli niedawno doznałeś urazu, który mógł spowodować ból, który odczuwasz. W szczególności, jeśli dyskomfort zaczął się natychmiast po urazie, jest bardzo prawdopodobne, że był on spowodowany poważnym urazem, a nie chorobą zwyrodnieniową.
   • Uraz może pochodzić z różnych przyczyn, od wypadku samochodowego lub upadku, po nadmierny wysiłek na siłowni.
   • Ciało jest w stanie naturalnie wyleczyć mniej poważne ostre urazy. Jednak w przypadku innych sytuacja jest poważniejsza. Jeśli ból nie ustąpi w ciągu kilku dni, skonsultuj się ze specjalistą, aby upewnić się, że nie doznałeś poważnych obrażeń, takich jak złamanie wymagające opieki medycznej.
   • Skręcenia i nadwyrężenia są najczęstszymi urazami związanymi z ćwiczeniami, ale zwykle goją się w ciągu tygodnia bez konieczności interwencji medycznej.

2. 
   

   
   
   
   Oceń swój poziom aktywności. Siedzenie przez długi czas, szczególnie przed komputerem, może powodować ból dolnej części pleców. Chociaż bezczynność czasami prowadzi do problemów z kręgosłupem wymagających interwencji medycznej, w innych przypadkach leczenie jest tak proste, jak sama przyczyna. Jeśli uważasz, że odczuwany ból dolnej części pleców jest wynikiem nadmiernie siedzącego trybu życia, spróbuj zwiększyć poziom aktywności, aby znaleźć ulgę.
   • Od czasu do czasu wstawaj, aby zrobić sobie przerwę na spacer. Konieczne jest wstawanie z biura co najmniej raz na godzinę. Możesz zaplanować przypomnienie na komputerze lub obejrzeć, aby tego nie zapomnieć.
   • O ile to możliwe, używaj biurka, które pozwoli ci pracować na stojąco, aby uniknąć siedzenia przez cały dzień.
   • Jeśli nie możesz poruszać się w godzinach pracy, spróbuj poprawić swój komfort, używając podparcia lędźwi lub ergonomicznego fotela.
   • Jeśli ból pleców nie ustępuje nawet po zwiększeniu aktywności, być może cierpisz na coś poważniejszego. W takim przypadku warto umówić się na wizytę u lekarza.

3. 
   

   
   
   
   Pomyśl o swoich nawykach snu. Przyjęcie złej pozycji do spania lub zrobienie tego na niewłaściwym materacu może powodować te bóle, tak że zmieniając nawyki lub kupując dobry materac, możesz łatwo się go pozbyć.
   • Spanie na brzuchu to najgorsza pozycja dla dolnej części pleców. Spróbuj spać na plecach, aby sprawdzić, czy ból ustąpi. Ponadto możesz umieścić pod kolanami poduszkę, aby sprawdzić, czy to pomoże. Nie poddawaj się, jeśli nie możesz natychmiast znaleźć satysfakcji. Możesz także spać na boku, kładąc poduszkę między kolanami. Możesz eksperymentować z poduszkami o różnych rozmiarach, aż znajdziesz tę, która Ci odpowiada.
   • Materac powinien być twardy, aby podtrzymywać plecy, ale nie do tego stopnia, abyś czuł się nieswojo. Modele średnio twarde najlepiej nadają się dla większości ludzi.

4. 
   

   
   Zwróć uwagę na swoje buty. Bardzo ważne jest, aby buty zapewniały dobre wsparcie dla zdrowia kręgosłupa. Innymi słowy, częste noszenie butów, które są niewygodne lub mają niewystarczające wsparcie, może powodować ból w dolnej części pleców.
   • Unikaj wysokich obcasów, ponieważ może to spowodować niewspółosiowość kręgosłupa.
   • Jeśli wybierzesz buty bez obcasów, upewnij się, że podpierają one łuk. Buty bez obcasów, takie jak klapki, są równie złe dla pleców, jak buty na wysokich obcasach, jeśli nie gorsze.

5. 
   

   
   Zastanów się, jakie nosisz ciężkie przedmioty. W niektórych przypadkach ból dolnej części pleców jest powodowany przez ciężkie przedmioty, szczególnie jeśli praca trwa długo. Jeśli często nosisz ciężkie torby lub podobne przedmioty, spróbuj zmniejszyć ich wagę, aby sprawdzić, czy wpłynie to na twój stan.
   • Dzieci zwykle cierpią na bóle pleców podczas noszenia ciężkich plecaków. Aby temu zapobiec, nie pozwól, aby worek dziecka przekroczył 20% jego wagi.

6. 
   

   
   Pomyśl o swoich aktywnościach fizycznych. Czasami ból w dolnej części pleców jest spowodowany intensywną aktywnością, szczególnie jeśli nie jesteś w formie lub trenujesz sporadycznie. Ustal, czy ostatnio doświadczyłeś intensywnego wysiłku fizycznego, który może powodować ból pleców. Na przykład sporty takie jak golf polegające na powtarzalnym skręcaniu tułowia są często przyczyną tych bólów.
   • Bieganie jest również czynnikiem odpowiedzialnym za to zaburzenie. Bieganie po nierównych powierzchniach lub po torze może również powodować inne problemy z pronacją stopy, które mogą upośledzać ruchy mięśni i powodować ból, który może rozprzestrzeniać się na plecy.

Część 2 Ocena objawów

1. 
   

   
   Rozważ lokalizację i rodzaj bólu. Istnieje wiele rodzajów bólu dolnej części pleców. Określając dokładną lokalizację odczuwanego bólu i rodzaj bólu (bolesny, palący, ostry itp.), Będziesz w stanie określić, co go spowodowało.
   • Spondylolisthesis może powodować ból w okolicy lędźwiowej, pośladków i nóg.
   • Jeśli odczuwasz izolowany ostry ból z jednej strony okolicy lędźwiowej, możesz mieć kamienie nerkowe.
   • Podrażnienie nerwu kulszowego powoduje ból i mrowienie w dolnej części pleców, które mogą jednak dotrzeć do nogi i / lub stopy.
   • Choroba zwyrodnieniowa odcinka lędźwiowego (zużycie krążków międzykręgowych) często powoduje bóle lancinacyjne lub mrowienie w plecach.
   • Fibromialgia charakteryzuje się powszechnym bólem w wielu obszarach ciała, w tym w dolnej części pleców.
   • Przykurcze mięśni mogą również powodować ból pleców lub ból pośladków i ud.
   • Pamiętaj jednak, że ból dolnej części pleców jest złożonym stanem i że czasami przedstawione objawy mogą być niezgodne z objawami leżącymi u podstaw problemu. Dlatego konieczne jest przeprowadzenie pełnego badania lekarskiego, aby lekarz mógł zdiagnozować chorobę i zidentyfikować przyczynę odczuwanego bólu.

2. 
   

   
   Zbadaj czasy, w których odczuwasz ból. Różne patologie lędźwiowe mogą powodować ból niektórych czynności lub pozycji. Spróbuj zrozumieć, kiedy zaczniesz odczuwać ból, które ruchy wydają się zaostrzać, a które pozycje działają uspokajająco.
   • Jeśli ból staje się silniejszy, gdy stoisz, oprzyj ciało do tyłu lub obróć górną część ciała i zmniejsz się, gdy pochylisz się do przodu, prawdopodobnie problem dotyczy stawów twarzy kręgosłupa ,
   • Jeśli ból występuje bez wyraźnego powodu i towarzyszy mu uczucie podobne do porażenia prądem, możesz cierpieć na rwę kulszową.
   • Jeśli ból nasili się, gdy usiądziesz, możesz mieć przepuklinę dysku lędźwiowego.
   • Jeśli sytuacja się pogorszy podczas chodzenia, ale zwolnisz się pochylając się do przodu lub siadając, może to być spowodowane zwężeniem, które występuje, gdy zwężenie otwartych przestrzeni wewnątrz kręgosłupa ,
   • Linconfort, który pojawia się i znika w ciągu dnia, może być związany z problemem w narządzie wewnętrznym, takim jak nerki lub trzustka.

3. 
   

   
   Zwróć uwagę na drętwienie i słabość. Kilka innych chorób może wywołać te dwa objawy, oprócz bólu dolnej części pleców. Jeśli cierpisz na to, będziesz musiał dokładnie powiedzieć lekarzowi dokładną lokalizację i intensywność bólu, aby mógł zidentyfikować przyczynę.
   • Spondylolisthesis może powodować osłabienie mięśni pleców i nóg.
   • Zwężenie kręgosłupa powoduje problemy ze słabością podczas chodzenia.
   • Rwa kulszowa zwykle powoduje osłabienie jednej nogi.
   • Zakażenia mogą powodować ogólne osłabienie, gorączkę i dreszcze.
   • Zespół ogona końskiego, poważna zmiana rdzenia kręgowego, powoduje drętwienie narządów płciowych i wewnętrznych ud.

4. 
   

   
   Sprawdź, czy czujesz się sztywny. Niektóre choroby powodujące ból dolnej części pleców mogą również powodować sztywność mięśni, utrudniając ruch. Jeśli czujesz sztywność, powiedz lekarzowi, ponieważ może to być pomocna wskazówka do diagnozy.
   • Spondylolisthesis powoduje sztywność dolnej części pleców.
   • Istnieje kilka zapalnych chorób stawów, takich jak reaktywne zapalenie stawów, które powodują sztywność mięśni, szczególnie u młodych pacjentów.

Część 3 Przechodzenie badań lekarskich w celu potwierdzenia diagnozy

1. 
   

   
   Prześlij na badanie fizykalne Kiedy skontaktujesz się z lekarzem w sprawie bólu krzyża, bardzo prawdopodobne jest, że przejdzie on pełne badanie fizykalne, w tym serię testów mających na celu określenie dokładnej lokalizacji bólu. Ocenia możliwość przeprowadzenia jednego lub kilku konkretnych testów w oparciu o przedstawione objawy.
   • Test Patryka (zwany także testem FABRE) służy do identyfikacji patologii wpływających na staw krzyżowo-biodrowy. Lekarz wykona zewnętrzny obrót bioder podczas leżenia na plecach. Jeśli odczuwasz ból, oznacza to, że twoje objawy pochodzą ze stawu krzyżowo-biodrowego.
   • Znak Lasègue służy do identyfikacji dysku przepuklinowego. Lekarz poprosi cię o położenie się na plecach i uniesienie nogi, utrzymując ją prosto. Jeśli odczuwasz ból podczas ruchu, prawdopodobnie masz przepuklinę.
   • Lekarz może odchylić się do tyłu, aby zdiagnozować zwężenie kręgosłupa. Jeśli odczuwasz ból podczas tego testu, prawdopodobnie masz zwężenie kręgosłupa.

2. 
   

   
   Przeprowadź badania krwi Najprawdopodobniej lekarz przepisze badanie krwi. Nawet jeśli na pierwszy rzut oka wydaje się to dziwne, w rzeczywistości jest bardzo ważne. Badania krwi mogą pomóc wykluczyć choroby, takie jak infekcje, które mogą powodować ból krzyża.

3. 
   

   
   Zrób zdjęcie rentgenowskie. Jest to często jeden z pierwszych testów, które lekarz przepisze, aby spróbować zidentyfikować źródło bólu. Podczas zabiegu promieniowanie służy do uzyskiwania obrazów kości w ciele.
   • Radiografia jest przydatna w diagnozowaniu problemów kostnych, takich jak złamania kości i ostrogi. Jednak nie nadaje się do identyfikacji chorób wpływających na tkanki miękkie.
   • Pamiętaj, że prześwietlenie jest tylko jednym z testów, które lekarz przepisze w celu zdiagnozowania problemu z plecami. Innymi słowy, ustalenie ostatecznej diagnozy nie wystarczy. Promienie X pokazują zmiany zwyrodnieniowe u wielu osób, nawet jeśli nie odczuwają bólu. Na przykład osteofitoza, zapalenie kości i stawów oraz zwyrodnienie dysku są problemami medycznymi występującymi u prawie 90% populacji w wieku powyżej 64 lat.

4. 
   

   
   Wykonaj badanie MRI lub CT. Jeśli lekarz uważa, że ​​twój ból jest spowodowany patologią tkanek miękkich, prawdopodobnie wykonasz jeden z tych testów. Oba pozwalają na tworzenie obrazów tkanek miękkich, w tym więzadeł, chrząstek i krążków międzykręgowych.
   • Testy te są przydatne do diagnozowania chorób, takich jak przepuklina krążków, zwężenie kręgosłupa i zwyrodnieniowa choroba stawów. Jednak lekarz użyje wyników CT lub MRI w połączeniu z wynikami innych testów, aby dojść do logicznego wniosku na temat twojego stanu. Wyniki MRI nie powinny cię martwić, ponieważ badania wykazały, że występ dysku obserwuje się u 52 do 81% osób bez niepokojących objawów.

5. 
   

   
   Wykonaj scyntygrafię kostną. Chociaż ta procedura nie jest tak powszechna, jak inne testy obrazowe, czasami jest używana do lepszej obserwacji kości. Aby to osiągnąć, lekarz wstrzykuje niewielką ilość materiału radioaktywnego do ciała pacjenta w celu wykrycia obrazów.
   • Scyntygrafia kości jest bardzo skuteczna w wykrywaniu guzów i osteoporozy.

6. 
   

   
   Wykonaj elektromiografię (EMG). Jeśli wystąpią takie objawy, jak drętwienie lub pulsujący ból, lekarz może zdecydować się na ten test, który mierzy aktywność elektryczną organizmu w celu zdiagnozowania zmian lub kompresji nerwów.
   • Uszkodzenie nerwów i ucisk mogą mieć różne przyczyny, takie jak przepuklina dysku lub zwężenie kręgosłupa. Chociaż EMG nie ujawnia przyczyny uszkodzenia, pomoże lekarzowi zrozumieć, w jaki sposób stan podstawowy wpływa na resztę twojego ciała.

ostrzeżenia

• Ograniczenie samodiagnozy do problemu może przynieść więcej szkody niż pożytku. Jeśli objawy są bardzo ciężkie lub utrzymują się dłużej niż kilka dni, niezwłocznie zasięgnij porady lekarza.
• Ból dolnej części pleców może być spowodowany mniej powszechnymi przyczynami, takimi jak rak, tętniaki i mięśniaki macicy.