Zawartość

• Kroki
• Porady
• Ostrzeżenia

Toczeń rumieniowaty krążkowy lub dioda LED to przewlekła choroba skóry, która pozostawia zmiany i czerwone łuski na różnych częściach ciała. Ponieważ jest podobny do innych schorzeń, jest trudny do zdiagnozowania; wszelkie podejrzenia powinny zostać natychmiast przeanalizowane przez lekarza, aby jak najszybciej rozpocząć leczenie. Wczesne leczenie diodami LED jest niezbędne, aby zmniejszyć widoczność poważnych skutków ubocznych, takich jak wypadanie włosów i trwałe zniekształcenie skóry. Ogólnie rzecz biorąc, stosowanie miejscowych kortykosteroidów i leków przeciwmalarycznych - oprócz ograniczenia ekspozycji na słońce - jest najczęstszą metodą leczenia.

Kroki

Metoda 1 z 3: Rozpoznawanie oznak tocznia krążkowego

1. 

   Zidentyfikuj objawy diody LED. Osoby z tą chorobą będą cierpieć z powodu łagodnego swędzenia i bólu; jednak wielu pacjentów nie odczuwa swędzenia, dyskomfortu ani innych wrażeń związanych z urazami. Objawy LED często pojawiają się w miejscach narażonych na działanie słońca, ale 50% z nich znajduje się na skórze głowy. Twarz i szyja to również częste miejsca. Fizyczne objawy tocznia tarczowatego to:
   • Dyskretne, łuszczące się, rumieniowe i lekko wypukłe zmiany lub płytki krwi, powyżej lub poniżej szyi, w kształcie monety, ze skórą stwardniałą lub łuszczącą się.
   • Zatkane mieszki włosowe, powodujące wypadanie włosów.
   • Zmiany w kolorze skóry, zwykle utrata pigmentacji (rozjaśnienie) w środku i przebarwienia (ciemnienie) na brzegach.
   • Rany, które mogą powoli rozszerzać się, zanikać, goić się i wykazywać teleangiektazje, rozszerzenie naczyń włosowatych pod skórą, pozostawiając zmiany wyglądające, jakby „promieniowały” z ran.
   • Nadwrażliwość na światło jest również bardzo powszechna.

2. 

   
   
   Dowiedz się, jakie schorzenia mogą „naśladować” toczeń krążkowy. W trakcie diagnostyki lekarz wykluczy inne problemy przypominające diodę LED. Niektóre z tych, które powodują zmiany skórne to:
   • Syfilis.
   • Rogowacenie słoneczne.
   • Powikłania wynikające z sarkoidozy.
   • Liszaj płaski.
   • Łuszczyca plackowata.

3. 

   
   
   Jak najszybciej skonsultuj się z lekarzem w celu postawienia diagnozy. Kiedy podejrzewasz LED, umów się jak najszybciej na wizytę u immunologa. W większości przypadków rozpoznanie tocznia rumieniowatego krążkowego opiera się na wynikach klinicznych lub na tym, co lekarz dostrzeże podczas badania przedmiotowego. W niektórych przypadkach przydatne może być badanie histopatologiczne, aby wykluczyć inne problemy skórne.
   • Toczeń rumieniowaty krążkowy może również występować jako część tocznia rumieniowatego układowego (SLE). W rzeczywistości taki stan dotyka około 25% osób ze SLE i około 10 do 15% osób z LED rozwinie SLE; im bardziej rozpowszechniona jest dioda LED, tym większa szansa, że ​​będzie ona współistnieć z toczniem układowym. Lekarz może również wykonać badania w kierunku SLE, prosząc o próbki krwi i moczu, które należy przeanalizować w laboratorium.
   • Pacjenci z toczniem krążkowym mają ujemny lub bardzo niski poziom przeciwciał przeciwjądrowych i bardzo rzadko będą mieli przeciwciała anty-RO.

Metoda 2 z 3: Uwzględnienie czynników ryzyka

1. 

   
   
   Przeanalizuj ryzyko zachorowania na toczeń rumieniowaty polekowy. Taki stan może być wywołany przez pewne leki, które powodują objawy podobne do tocznia u osób, które nie mają SLE. Jest to tylko tymczasowe i powinno zniknąć po kilku dniach lub tygodniach od zaprzestania leczenia. Porozmawiaj z lekarzem natychmiast, jeśli podejrzewasz, że lek wywołuje objawy tocznia. Chociaż kilka leków może powodować toczeń rumieniowaty, trzy, które są najbardziej prawdopodobne, to:
   • Hydralazyna.
   • Prokainamid.
   • Izoniazyd.

2. 

   Poznaj historię swojej rodziny. Wielu pacjentów z toczniem zgłasza, że ​​mają również członka rodziny z tym samym zaburzeniem lub inną chorobą autoimmunologiczną, taką jak reumatoidalne zapalenie stawów. Jeśli to możliwe, przed wizytą u lekarza dowiedz się, czy krewni cierpieli na tę chorobę. Informacje o historii rodziny są ważne dla lekarza w celu postawienia trafnej diagnozy.

3. 

   Pamiętaj, że toczeń występuje częściej w niektórych grupach demograficznych. Oprócz innych czynników ryzyka, które można wziąć pod uwagę, płeć i pochodzenie etniczne również wpływają na ryzyko zarażenia się chorobą. Występuje znacznie częściej u kobiet niż u mężczyzn, u Afroamerykanów i osób w wieku 20 i 40 lat. Lekarz weźmie pod uwagę te czynniki, próbując zdiagnozować problem.

Metoda 3 z 3: Leczenie tocznia krążkowego

1. 

   Nie wystawiaj się na działanie słońca. Objawy LED pogarszają się, gdy pacjent jest wystawiony na działanie słońca lub innego rodzaju światła ultrafioletowego, dlatego ważne jest, aby nie przebywać na zewnątrz, gdy jest słońce. Ograniczyć ekspozycję do godzin w ciągu dnia, w których promienie słoneczne są mniej intensywne, np. Wcześnie rano lub o zmierzchu.
   • Używaj filtrów przeciwsłonecznych i odzieży, aby chronić się przed promieniami ultrafioletowymi.
   • Unikaj opalania i nie siadaj w pobliżu okna.
   • Zachowaj ostrożność stojąc w pobliżu wody, śniegu, piasku i powierzchni odbijających promienie ultrafioletowe.

2. 

   Porozmawiaj z lekarzem o stosowaniu kremów kortykosteroidowych. Miejscowe kremy są często używane w leczeniu LED; początkowo zostanie przepisana duża dawka, którą należy stosować dwa razy dziennie. Następnie zostanie przepisana dawka „podtrzymująca”. Zmiana dawki zapobiega negatywnym skutkom ubocznym leku, takim jak atrofia i czerwone plamy na skórze.
   • Zastrzyki steroidowe mogą również służyć do leczenia ran, które stały się przewlekłe, ze stwardniałą skórą lub nie reagowały na miejscowe steroidy. Zapytaj swojego lekarza o tę formę leczenia.

3. 

   Dowiedz się więcej o lekach doustnych. Leki na malarię są powszechne w planie zwalczania diod LED, są stosowane samodzielnie lub w połączeniu z chlorochiną, hydroksychlorochiną i mepakryną.
   • Inne leki, które można zastosować - gdy leki na malarię, miejscowe kortykosteroidy i steroidy stosowane na zmiany nie działają - to metotreksat, cyklosporyna A, takrolimus i azatiopryna.
   • Dawki leku są określane na podstawie beztłuszczowej masy ciała pacjenta, zmniejszając ryzyko toksyczności leków.

Porady

• Uważaj na zmiany skórne, które pojawiają się na twarzy, głowie i szyi i które wydają się zaostrzać w wyniku ekspozycji na słońce. Jak najszybciej skonsultuj się z lekarzem, aby rozpocząć zabiegi, które mogą zmniejszyć trwałe wypadanie włosów lub zniekształcenie skóry.
• Palenie może pogorszyć problem.
• Niektóre leki mogą również zaostrzyć toczeń. Porozmawiaj o lekach z lekarzem podczas poszukiwania leczenia.

Ostrzeżenia

• Nawet 5% osób z diodami LED może cierpieć na toczeń układowy, który ma konsekwencje zagrażające życiu pacjenta podczas ataku na określone układy organizmu, takie jak nerki i serce. Lekarz zawsze musi monitorować przebieg leczenia, a pacjent musi unikać słońca i przyjmować leki zgodnie z zaleceniami.