Zawartość

• Kroki
• Pytania i odpowiedzi społeczności
• Porady

Inne sekcje

Badania sugerują, że zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem (AMD) uszkadza centralne widzenie, co utrudnia wyraźne widzenie. AMD jest główną przyczyną ślepoty u osób w wieku powyżej 60 lat, ale wczesne wykrycie tej choroby może spowolnić jej postęp. Eksperci twierdzą, że zwyrodnienie plamki żółtej zwykle zaczyna się od niewyraźnego widzenia, a proste linie mogą być faliste. Chociaż nie ma lekarstwa na AMD, możesz zachować wzrok dzięki odpowiedniemu leczeniu, więc udaj się do lekarza.

Kroki

Część 1 z 3: Wykrywanie typowych objawów AMD

1. 

   Nie ignoruj ​​rozmytego widzenia centralnego. Objawy AMD zwykle rozwijają się stopniowo i bez bólu oka, więc mogą być trudne do wykrycia. Charakterystycznym objawem AMD jest stopniowo rozwijający się niewyraźny obszar w pobliżu samego środka twojego wzroku, w jednym oku lub w obu. Z czasem rozmyty obszar centralny może się powiększyć lub mogą pojawić się ciemne plamy, które całkowicie blokują wszelkie obrazy. Z drugiej strony AMD nie wpływa na widzenie peryferyjne.
   • Obiekty w Twoim centralnym polu widzenia mogą nie wydawać się tak jasne, jak kiedyś - kolory mogą stać się matowe.
   • AMD wpływa tylko na centralną część twojego wzroku, ponieważ tam znajduje się plamka. Plamka żółta znajduje się w środku siatkówki i jest potrzebna do ostrego widzenia obiektów znajdujących się na wprost.

2. 

   
   
   Uważaj na dziwne zniekształcenia wizualne. Innym częstym objawem AMD są dziwne zniekształcenia wizualne - obiekty mogą mieć zniekształcony kształt, a proste linie mogą wyglądać na faliste, krzywe lub zagięte. Kiedy te objawy się pojawią, ludzie mogą pomyśleć, że mają halucynacje. Chociaż inne choroby oczu powodują zamglenie, tylko choroba plamki (w tym AMD, torbielowaty obrzęk plamki, cukrzycowy obrzęk plamki i inne) powoduje tego typu zaburzenia widzenia.
   • Zniekształcenia wizualne związane z zaawansowanymi etapami AMD utrudniają prowadzenie, odczytywanie i rozpoznawanie twarzy.
   • AMD często dotyka obu oczu w tym samym czasie, ale jeśli dotyczy tylko jednego, trudno jest zauważyć zmiany wizualne, ponieważ zdrowe oko kompensuje stan chorego oka.

3. 

   
   
   Uważaj na trudności z przystosowaniem się do warunków słabego oświetlenia. Innym powszechnym objawem postępującego AMD jest zwiększona trudność w przystosowaniu się do sytuacji o słabym oświetleniu, takich jak słabo oświetlone pokoje, biura lub restauracje. Możesz również odczuwać potrzebę jaśniejszego światła podczas czytania książek lub wykonywania pracy blisko twarzy. Jeśli zauważysz, że Ty lub Twój partner włączacie światła znacznie częściej niż wcześniej, może to być oznaką AMD.
   • Skorelowane z widzeniem rzeczy słabszym jest postrzeganie zmniejszonej intensywności lub jasności kolorów. Świat ma tendencję do nabierania ciemniejszego i szarego wyglądu dzięki AMD.
   • AMD nie wpływa na widzenie peryferyjne (boczne), więc nie powoduje całkowitej ślepoty - chociaż osoby z zaawansowanymi objawami są często określane jako prawnie niewidome i nie mogą prowadzić samochodu ani obsługiwać ciężkich maszyn.

4. 

   
   
   Bądź świadomy czynników ryzyka. Przyczyna AMD nie jest do końca poznana, ale zauważono szereg czynników ryzyka, takich jak: związek dziedziczny (genetyczny), zaawansowany wiek, płeć żeńska, palenie papierosów, otyłość, choroby układu krążenia oraz rasa kaukaska (kolor skóry). Większość osób z AMD ma co najmniej kilka, jeśli nie większość z tych czynników ryzyka.
   • Pod względem wieku AMD najczęściej występuje u osób w wieku powyżej 65 lat.
   • Palenie tytoniu i nadwaga, szczególnie jeśli jesteś otyły, zwiększają ryzyko wystąpienia AMD. Czynniki te zwiększają również ryzyko nadciśnienia i chorób układu krążenia, które negatywnie wpływają na naczynia krwionośne oka.

Część 2 z 3: Uzyskanie diagnozy lekarskiej

1. 

   Skontaktuj się z lekarzem lub okulistą. Jeśli zauważysz którykolwiek z powyższych objawów ocznych i nie ustąpią one po mniej więcej tygodniu, umów się na wizytę u lekarza rodzinnego lub okulisty, np. Optyka lub okulisty. Po badaniu wzroku i różnych testach mogą wykluczyć inne powszechne choroby oczu, takie jak retinopatia lub zaćma, i dać wyobrażenie, na jakim etapie znajduje się AMD.
   • Wczesne stadium AMD zazwyczaj nie powoduje utraty wzroku ani objawów ze strony oczu, dlatego ważne są regularne badania wzroku - zwłaszcza jeśli istnieją czynniki ryzyka.
   • We wczesnym stadium AMD rozpoznaje się obecność żółtych złogów (zwanych druzami) pod siatkówką.
   • Pośrednie stadia AMD zwykle powodują utratę wzroku, ale nie powodują wielu innych objawów. Ten etap rozpoznaje się po obecności większych druz i zmian pigmentacyjnych w siatkówce.
   • W późnym stadium AMD utrata wzroku jest znaczna, inne objawy oczne są oczywiste, a zmiany w plamce / siatkówce są znaczne.

2. 

   Zapytaj o siatkę Amslera. Oprócz uzyskania testu ostrości wzroku za pomocą wykresu oka i badania rozszerzonego oka (wykonanego za pomocą kropli do oczu), lekarz okulista może również użyć siatki Amslera do zbadania pod kątem AMD. Siatka Amslera to w zasadzie kawałek papieru milimetrowego z ciemnymi liniami, które tworzą kwadratową siatkę i kropkę pośrodku - chociaż niektóre wersje mają białe linie narysowane na ciemniejszym tle. Siatka Amslera może pomóc dostrzec zniekształcone linie i / lub niewyraźne widzenie, które są powszechne w AMD.
   • Patrzenie na siatkę Amslera pomaga we wczesnym wykrywaniu, co jest ważne, ponieważ leczenie wysiękowego AMD jest skuteczniejsze, gdy jest wykonywane przed wystąpieniem uszkodzenia.
   • Możesz pobrać bezpłatną siatkę Amslera z Internetu lub odebrać ją w gabinecie okulisty, aby przetestować swój wzrok w domu.
   • Jeśli korzystasz z komputera, usiądź około 14 cali od ekranu. Zakryj każde oko i spójrz na kropkę pośrodku. Otaczające linie nie powinny wyglądać na zamazane ani zniekształcone.

3. 

   Rozważ inne testy diagnostyczne. Inne testy diagnostyczne stosowane w diagnozowaniu AMD obejmują angiogramy fluoresceinowe (wykonywane przy użyciu barwnika fluorescencyjnego wstrzykniętego w ramię, który następnie przechodzi do naczyń krwionośnych w oku) oraz optyczna koherentna tomografia lub OCT. OCT jest podobny do szczegółowego obrazowania ultrasonograficznego, z tym wyjątkiem, że zamiast dźwięku wykorzystuje światło. OCT pozwala uzyskać wysokiej rozdzielczości przekrojowe obrazy oka i wszystkich małych naczyń krwionośnych.
   • Angiografia fluoresceinowa wykorzystuje specjalny barwnik i kamerę do oglądania naczyń krwionośnych w siatkówce i naczyniówce, które są dwiema warstwami z tyłu oka.
   • OCT może dostarczać lekarzom obrazy tkanek oka w czasie rzeczywistym, co może umożliwić im diagnozowanie AMD na najwcześniejszych etapach.

Część 3 z 3: Leczenie AMD

1. 

   Weź leki przeciwangiogenne. Leki przeciwangiogenne są podstawową formą leczenia AMD. Są wstrzykiwane do oka w celu zablokowania rozwoju i wzrostu nowych naczyń krwionośnych. Leki te pomagają również zapobiegać wyciekom z nieprawidłowych naczyń krwionośnych znajdujących się już w oku, które powodują tak zwane mokre AMD. Zabieg ten okazał się skuteczny u wielu pacjentów, a niektórzy faktycznie odzyskali utracony wzrok.
   • Leki przeciwangiogenne są wstrzykiwane do oka w odstępach 4-12 tygodni, aby spowodować obkurczenie naczyń krwionośnych.
   • Po wstrzyknięciu lekarz może zlecić angiogram (specjalne zdjęcie z użyciem barwników), aby upewnić się, że nie ma już wycieku z naczyń krwionośnych.

2. 

   Przyjrzyj się suplementom diety. Naukowcy odkryli, że codzienne przyjmowanie dużych dawek niektórych witamin i minerałów może spowolnić progresję AMD w pośrednim i późnym stadium. Mówiąc dokładniej, przyjmowanie kombinacji witamin C i E, cynku i miedzi może zmniejszyć ryzyko rozwoju późnego stadium AMD o około 25%. Dodatek przeciwutleniających związków roślinnych, luteiny i zeaksantyny, może mieć jeszcze bardziej zapobiegawczy efekt.
   • W przypadku witamin skuteczne dzienne dawki to 500 mg witaminy C i 400 jm witaminy E.
   • W przypadku minerałów skuteczne dzienne dawki to 80 mg tlenku cynku i 2 mg tlenku miedziowego (miedzi).
   • Stwierdzono, że pomocne jest również około 10 mg luteiny i 2 mg zeaksantyny dziennie.

Pytania i odpowiedzi społeczności

Czy posiadanie druz w oku zawsze oznacza zwyrodnienie plamki żółtej?

Theodore Leng, MD
Certyfikowany chirurg witreoretinalny dr Leng jest certyfikowanym okulistą i chirurgiem witreoretinalnym oraz adiunktem okulistyki na Uniwersytecie Stanforda. Ukończył stypendium lekarskie i chirurgii witreoretinalnej na Uniwersytecie Stanforda w 2010 r. Dr Leng jest członkiem American Academy of Ophthalmology i American College of Surgeons. Jest również członkiem Association for Research in Vision and Ophthalmology, Retina Society, Macula Society, Vit-Buckle Society, a także American Society of Retina Specialists. W 2019 roku otrzymał nagrodę honorową American Society of Retina Specialists.

Cechą charakterystyczną AMD są certyfikowane przez radę chirurga witreoretinalnego Drusen. Więc jeśli masz druzy w plamce i masz 50 lat lub więcej, nazywamy to AMD. Jeśli masz 20 lat i masz druzy, prawdopodobnie nie masz AMD i prawdopodobnie masz dziedziczną postać druz innych niż AMD.

Dostałem oparzenia plamki po dokładnym przyjrzeniu się zielonemu światłu lasera. Kształty wyglądają na zniekształcone i faliste. Czy jest jakieś lekarstwo?

Theodore Leng, MD
Certyfikowany chirurg witreoretinalny dr Leng jest certyfikowanym okulistą i chirurgiem witreoretinalnym oraz adiunktem okulistyki na Uniwersytecie Stanforda. Ukończył stypendium lekarskie i chirurgii witreoretinalnej na Uniwersytecie Stanforda w 2010 r. Dr Leng jest członkiem American Academy of Ophthalmology i American College of Surgeons. Jest także członkiem Association for Research in Vision and Ophthalmology, Retina Society, Macula Society, Vit-Buckle Society, a także American Society of Retina Specialists. W 2019 roku otrzymał nagrodę honorową American Society of Retina Specialists.

Certyfikowany chirurg szklistkowo-siatkówkowy. Niestety, nie ma leczenia poparzenia siatkówki laserem. Polecam porozmawiać z lekarzem, aby uzyskać więcej informacji.

Czy istnieje lekarstwo na chorobę plamki żółtej?

Nie ma jeszcze na to lekarstwa; jednakże jest sporo badań na ten temat i wkrótce może pojawić się lekarstwo.

• 
  
  Jeśli patrzę na poziomą linię i zamykam jedno oko, a linia wydaje się mieć wypukłość, ale opadanie, gdy zamykam drugie oko, czy to oznaka zwyrodnienia plamki żółtej? Odpowiedź
• 
  
  Jakie są objawy zwyrodnienia plamki żółtej? Odpowiedź
• 
  
  Skąd mam wiedzieć, czy mam zwyrodnienie plamki żółtej? Odpowiedź
• 
  
  Jeśli widzę poruszające się słowa w górę iw dół, gdy patrzę na arkusz kalkulacyjny lub komputer lub światło przez długi czas, czy mam zwyrodnienie plamki żółtej? Odpowiedź
• 
  
  Jeśli mam rozmyte miejsce na lewo od środka widzenia, na którym widać błyski światła, czy mam zwyrodnienie plamki żółtej? Odpowiedź

Pokaż więcej pytań bez odpowiedzi

Porady

• Kobiety mają tendencję do częstszego rozwoju AMD w młodszym wieku niż mężczyźni.
• Aby zmniejszyć ryzyko AMD, rzuć palenie, schudnij i unikaj wystawiania oczu na promieniowanie UV (noś okulary przeciwsłoneczne).
• Jeśli masz więcej niż 50 lat i masz rodzinną historię zwyrodnienia plamki żółtej, zgłoś się do okulisty na kompleksowe badanie wzroku z rozszerzeniem przynajmniej raz w roku.